Aspectos Destacados
Reducir el costo del continuo de atención con salud poblacional personalizada
Estratificación de Riesgo Personalizada y Analítica
Gestión Integrada de Casos y Atención
Participación Proactiva de los Miembros
Retención de clientes con inteligencia en tiempo real
Gestión Dinámica de Utilización
Gestión fluida de la red de proveedores
Optimización automatizada de reclamaciones
Mejores relaciones con proveedores mediante procesamiento de reclamaciones más rápido y preciso
Aumento de ingresos con detección temprana de Fraude, Desperdicio y Abuso
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Gestión de Atención / Casos
Atención proactiva y preventiva con interoperabilidad de datos y gestión de alertas.
Experiencia del Miembro
Segmentación proactiva y alcance mediante un marco de participación digital.
Optimización de Reclamaciones
Incluye redes de proveedores, gestión de partes interesadas y automatización de procesos.
Estratificación de Riesgo
Clasificación proactiva del riesgo para identificar pacientes que se benefician de protocolos de atención.
Beneficios
Reduce el costo del continuo de atención con salud poblacional personalizada
Mejores relaciones con proveedores con un procesamiento de reclamaciones más rápido y preciso
Aumento de ingresos con detección temprana de fraude, desperdicio y abuso
Mejor experiencia del miembro y retención de clientes con inteligencia en tiempo real
Mejor cumplimiento regulatorio con una plataforma unificada de datos e inteligencia
¿Por qué IntelliPayer?
Facilidad de uso y rápida adaptación por los usuarios finales
Construido con tecnologías y estándares de próxima generación para mejor interoperabilidad
Plataforma SaaS basada en la nube con modelos de suscripción flexibles
Información inteligente basada en IA para equipos operativos y administrativos
Información personalizada para visualizar y analizar datos de planes, miembros y reclamaciones
Modelos de trabajo flexibles: personalización, colaboración o consultoría